Как проходит операция блефаропластика?
Блефаропластика является видом оперативного вмешательства, нацеленный на исправление внешнего вида век и области вокруг глаз методом устранения лишней кожи, удаления или перераспределения подкожного жира, а также подтяжки круговой мышцы глаз. Операция может выполняться в любом возрасте, ограничения есть только по состоянию здоровья.
Главные показания:
- нависание кожи, жировые грыжи в зоне глаз;
- опущение верхних век и слезных желез в этой области;
- морщины, кожные излишки в зоне нижних век;
- мешки под глазами, дряблость мышц;
- глубокие носослезные борозды.
Этап подготовки
Перед проведение блефаропластики пациенту нужно пройти медицинское обследование, и в случае выявления противопоказаний операция не проводится.
Обследование состоит из:
- сбора полного жизненного анамнеза о перенесенных болезнях, текущем состоянии организма;
- изменения век могут быть следствием ряда заболеваний, которые могут повлиять на течение реабилитации и вызвать осложнения; врач должен их исключить;
- выявления остроты зрения;
- исследования работы глазодвигательных мышц и зрительного нерва;
- выявления тонуса век.
После полного обследования пациента доктор выбирает подходящий способ хирургического вмешательства. При этом он должен продумать объем операции с учетом того, что внешний вид пациента должен быть гармоничным. Пациенту за 20 дней до операции нужно прекратить пить аспирин и его аналоги, исключить спиртные напитки и не курить.
Противопоказания к операции следующие:
- высокое кровяное и артериальное давление;
- сухость глаз;
- тяжелые инфекционные болезни, заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, сахарный диабет, онкология;
- нарушение свертываемости крови.
Как выполняется операция в зависимости от вида блефаропластики?
Кроме подтяжки верхних и нижних век, есть также трансконъюнктивальная операция. Она выполняется по предварительно продуманному сценарию, который выявляется в зависимости от типа подтяжки. Течение хирургического вмешательства вываляется уровнем возрастных изменений, среди которых выделяется 4 типа:
- первый тип – первоначальные изменения век с минимальной мышечно-кожной слабостью;
- второй тип – кроме указанных выше изменений, присутствует лишняя кожа в области вокруг глаз, при этом наблюдается переход возрастных изменений на область щек;
- третий тип – изменения тканей области вокруг глаз, наблюдается опущение брови, проявляется веко-щечная борозда, углублена носогубная складка, лишняя кожа значительно выражена;
- четвертый тип – сильно выраженные изменения, наличие глубоких слезных и веко-щечных борозд, малярных мешков, выпячивание жира, выраженные носогубные складки, большое скопление излишков кожи, округление глаза ввиду снижения тонуса нижнего века.
Для каждого пациента есть индивидуальный подход в выборе методики операции. 35-40-летним пациентам можно убрать трансконъюнктивальным способом лишний жир (при возрастных изменениях первого типа). Пациентам постарше, с более выраженными изменениями (2-3 тип), чаще всего:
- устраняется лишняя кожа, иногда мышцы;
- перераспределяется или устраняется жир;
- выполняется подтяжка бровей.
Пациентам с возрастными изменениями четвертого типа показана нижняя блефаропластика вместе с лифтингом средней зоны лица.
Верхняя блефаропластика
Перед хирургическим вмешательством делается разметка век, при этом маркировка делается, когда пациент лежит с открытыми глазами. В момент операции устраняется намеченная полоска кожи, а также при необходимости удаляется полоска круговой мышцы глаза. На оперированный участок накладывается внутрикожный шов.
Нижняя блефаропластика
На нижних веках делается разрез под ресницами, затем он продолжается на расстоянии до 9 мм за внешний угол глаза. При этом лишний жир устраняется или перераспределяется в слезную борозду. При удалении лишней кожи нижнего века у пациента должны быть открыты глаза, взгляд устремлен вверх, кожный лоскут при этом натягивается. Лишняя кожа может быть удалена с мышцей или без нее.
В некоторых ситуациях накладывается саморассасывающийся шов на мышцу, на кожу – внутрикожный шов. Иногда при ярко выраженной дряблости внешнего края нижнего века, при птозе нижних уголков глаз делается подтяжка внешнего края века и закрепляется к надкостнице. Эта манипуляция предупреждает выворот нижнего века – одно из осложнений операции. Существует около 8 способов коррекции нижнего века.
Сегодня пластическими хирургами практикуется инновационный способ, при котором жировые выпячивания в зоне нижних век перераспределяются, а не устраняются. Это выполняется для сведения к минимуму хирургического воздействия.
При этом способе ткани отслаиваются через ротовую полость, а жировую грыжу подшивают к мягким тканям. Время операции блефаропластики составляет до 2 часов. Она может выполняться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, где пациенты пребывают до 3 дней.
Трансконъюнктивальная блефаропластика
Этот тип блефаропластики делают молодым людям: у них нет лишней кожи. При проведении такого вида пластики разрез на коже не делается, а выполняется на внутренней части века (следы от операции не остаются). Операция показана при наличии избытка жира в параорбитальной области, в этом случае жир перераспределяется или наполовину удаляется.
Инъекционная блефаропластика
Одним из способов коррекции состояния области верхних и нижних век считается инъекционная блефаропластика, которая делается без операции – новый способ, дающий выраженный результат омоложения. Инъекционная нехирургическая пластика выполняется методом введения под кожу специальных веществ, которые разглаживают ее и делают ее упругой.
Для инъекций применяются разные препараты, каждый из которых обладает своими видами воздействия. Нельзя не упомянуть об осложнениях, которые могут возникнуть после операции блефаропластики.
Осложнения делятся на два вида:
- ранние (кровоподтеки, выворот нижнего века, заражение раны);
- поздние (слезоточивость, незаживание швов, сухой кератоконъюнктивит).
Период реабилитации
После подтяжки век отеки и гематомы сохраняются около недели. Через пару дней швы снимаются, на линию швов наклеивается особый пластырь. Он снимается через неделю после операции, а по окончании 10 дней можно использовать косметику для глаз, выходить на работу. Через 2 месяца рубец становится невидимым.
Срок и течение восстановительного периода в большей степени зависит от дисциплины пациента: нужно внимательно и правильно ухаживать за веками, следуя рекомендациям хирурга. Оперированная область может инфицироваться, может сформироваться избыточное рубцевание, снизиться процесс заживления, а также косметический результат, если:
- не выполнять правила гигиены;
- не соблюдать режим приема рекомендованных препаратов;
- присутствует механическое трение;
- в случае растяжения;
- соприкасаться со швами.
Более того, период восстановления зависит от количества удаленных тканей, хирургического доступа. Результат зависит от состояния кожи век и лица, общего состояния организма. В момент восстановления необходимо:
- ограничить себя в физических нагрузках;
- использовать кремы от прямых солнечных лучей в течение 6 месяцев.
Если соблюдать эти правила, то косметический эффект от операции будет странен надолго. Соблюдая правила и рекомендации хирурга, правильно и систематически ухаживая за зоной вокруг глаз, результат блефаропластики можно сохранить на 10 лет. Чтобы не столкнуться с осложнениями, нужно серьезно отнестись к выбору клиники.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.
Спасибо за информацию о блефаропластике! Очень интересно узнать, что это за процедура. Здорово, что она помогает людям выглядеть свежо и молодо. Полезно знать, что операция проходит достаточно быстро и с минимальным дискомфортом. Главное, что результаты радуют пациентов!