Опубликовано: 11 февраля 2019

Почему чешутся глаза после блефаропластики?

Кроме положительного эстетического эффекта, блефаропластика также может вызвать и отрицательные последствия. Давайте рассмотрим более детально, что нужно делать при ее вероятных осложнениях.

Что такое блефаропластика?

Блефаропластика является хирургической операцией по исправлению или изменению формы век. Она может быть нацелена как на чисто эстетическое омоложение пациента, так и на коррекцию врожденных дефектов глазных век. Блефаропластика подтягивает верхние и нижние веки, делая взгляд человека более открытым, молодым и легким. После нее значительно снижается число морщин на веках, поэтому пациент кажется еще более молодым.

Блефаропластика помогает избавиться от следующих проблем:

• изменяет разрез глаз;
• изменяет форму глаз;
• удаляет разные дефекты век;
• подтягивает нависшие на глаза веки;
• устраняет мешки под глазами;
• устраняет морщины под глазами.

Показания

Данное хирургическое вмешательство показано людям в следующих ситуациях:

• наличие мешков под глазами;
• наличие жировых грыж под глазами;
• сильные морщины на нижнем веке;
• провисание верхнего века;
• наличие тяжелого взгляда;
• наличие разных врожденных дефектов или патологий века;
• приобретенные дефекты век;
• опущение уголков глаз;
• лишняя кожа на нижних веках.

Противопоказания

Перед тем как делать эту операцию, нужно помнить о таких противопоказаниях к ее проведению:

• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• наличие воспалительного процесса в организме, который сопровождается высокой температурой;
• острые или хронические респираторные заболевания;
• гепатит;
• тяжелые инфекционные болезни;
• онкология;
• беременность и период грудного вскармливания;
• несовершеннолетие;
• синдром сухого глаза;
• плохая свертываемость крови;
• заболевания внутренних органов в обостренной форме;
• повышенное артериальное давление;
• сбой в работе щитовидной железы;
• инфекционные заболевания глаз и носа.

Ранние осложнения

Блефаропластика может вызвать серьезные осложнения после хирургического вмешательства. Давайте выделим подробно каждое из них, и как с ними бороться.

Отек

Отек мягких тканей наблюдается после любого хирургического вмешательства, которое состоит в травмированы целостности мягких тканей. При отеке у пациента (в пораженной области) усиливается проницаемость сосудов, что приводит к появлению опухлости. Такое состояние является нормой после такой операцией. Длиться оно будет от 2 до 7 дней. Отеки также могут вызвать нарушение зрения и головную боль. Чтобы устранить их, нужно использовать противовоспалительные мази и гели, которые назначит доктор.

Гематома

Гематома может возникнуть в первые часы после операции или спустя несколько суток после ее проведения. Существует три вида гематом:

• подкожная – подразумевает скопление сукровицы сразу под верхним слоем кожи из-за нарушения работы сосудов. Ее можно удалить при помощи катетера, который вводится под кожу и откачивает лишнюю жидкость;
• напряженная – сопровождается сильным подкожным кровотечением. Ее нужно срочно удалять методом восстановления пораженного сосуда;
• ретробульбарная – это самая опасная гематома, которая может образоваться из-за травмирования большого сосуда. При этом у пациентов наблюдается скопление крови под глазным яблоком. Это приводит к нарушению зрения и боли. Удаляется такая гематома операционным способом.

Диплопия

Раздвоение в глазах после пластической операции на веках наблюдается крайне редко, но все еще считается известным осложнением. Самая общая форма диплопии может быть вызвана введением местного обезболивания прямой инъекцией в жир при открытой конъюнктиве или коже. Это случается из-за более быстрого и широкого распространения местного обезболивающего агента, который затрагивает черепные нерв. Особе внимание нужно уделить пациентам при повторной блефаропластики.

Диплопия может появиться при травмированы глазных мышц. Повреждения нижней косой мышцы или нижней прямой мышцы считаются самыми серьезными причинами послеоперационного двоения в глазах после нижней блефаропластики. Пациенты иногда жалуются на двоение в глазах из-за нарушения слезной пленки. Эта мягкая форма диплопии улучшается при мигании и проходит спустя несколько дней после операции.

Кровотечение

Кровотечение является самым частым осложнением, которое встречается после блефаропластики. Также оно может возникнуть в момент самого хирургического вмешательства. Охарактеризуется данное кровотечение тем, что в глазу находится очень много сосудов и мелких капилляров, которые даже при минимальном травмировании могут сильно нарушиться и кровоточить.

Опасность такого состояния в том, что пациент может потерять очень много крови, поэтому ему понадобится дополнительное переливание плазмы или крови. Это увеличивает риск заражения крови.

Выворот нижнего века

Из-за того, что в этой операции доктор может устранить слишком большой объем кожи, иногда после ее проведения у пациентов встречается выворот нижнего века. При этом сам глаз может не до конца смыкаться, что приводит к сухости. Также глаза могут чесаться. Чтобы устранить данное состояние, нужно сделать дополнительную операцию, а также специальный массаж для глаз, чтобы поддерживать и растягивать тонус мышц.

Инфицирование послеоперационных ран

При нарушении стерильности в момент выполнения этого хирургического вмешательства у пациента появляется риск занесения инфекции в рану и в последующем появления гноя в ней. Такое состояние появляется в виде воспалительного процесса, высокой температуры и выделения гноя из швов. Важно знать, что инфицирование нуждается в срочном медикаментозном лечении, в частности, приеме сильных антибиотиков. Также при попадании инфекции в рану последняя будет намного дольше заживать.

Орбитальное кровоизлияние

Орбитальное кровоизлияние является самым страшным последствием блефаропластики, так как грозит полной утратой зрения. Привести к такому осложнению может ошибка хирурга или проведение вмешательства при наличии следующих противопоказаний у пациента: высокое артериальное давление, прием алкогольных напитков или антикоагулянтов после операции, проведение долгой и объемной операции.

Данное состояние обычно проявляется уже в первые сутки после подтяжки век. Лечить его крайне трудно. Самым эффективным лечением считается повторное хирургическое вмешательства, но в тяжелых ситуациях нет гарантий к восстановлению потерянного зрения.

Поздние осложнения после операции

После блефаропластики век спустя 2-3 месяца у пациента могут появиться следующие поздние осложнения:

• формирование слишком грубых рубцов в зоне разреза. Они могут возникать из-за расхождения швов или недостаточно правильного зашивания самой раны. При этом такие рубцы будут сильно видны, поэтому их необходимо заново иссекать и сшивать. Чтобы они не появлялись, сразу после блефаропластики их нужно смазывать заживляющими и рассасывающими мазями;
• блефароптоз является сильным утяжелением кожи в верхних веках. Также у пациентов возможно опущение нижнего века. Такое осложнение довольно редкое и чаще всего наблюдается у пожилых пациентов. Появляется оно из-за некачественно проведенной операции. Чтобы избавиться от блефароптоза, нужно выполнить повторную блефаропластику;
• появление асимметрии глаз возможно при неправильном наложении швов. Удаляется такое осложнение методом выполнения повторной блефаропластики. Многие пациенты отмечают, что глаза после блефаропластики стали меньше, или появилась их асимметрия. Обычно такое явление встречается в момент реабилитационного периода. Состояние охарактеризовано изменениями в форме или взаимном расположении век, причем это может быть как нормальное явление, так и осложнение. Самой частой и главной причиной различия глаз в размерах или форме – послеоперационная отечность. В случае с пластикой век они достаточно стойкие и могут рассасываться до полугода, а иногда дольше. Неравномерное скопление жидкости в зоне правого и левого глаза почти всегда приводит к тому, что или веки окажутся на разной высоте, или их форма деформируется, или разрез с одной стороны станет уже, чем с другой. Но по мере ухода отечности глаза тоже придут в норму, и проблема будет решена сама собой;
• хемоз и лагофтальм. Хемоз считается отеком конъюнктивы и может быть спровоцирован воспалением трансконъюнктивального разреза или гиперактивность. К примеру, был случай, когда пациентка чувствовала себя так хорошо после операции, что по приходу домой наклонилась, чтобы сорвать сорняки, и это спровоцировало серьезный хемоз. Осложнение может привести к высыханию роговицы и конъюнктивы, затуманенному зрению и дискомфорту глаз. В легких ситуациях хемоза часто быстро наступает улучшение при длительном применении глазной смазки (искусственных слез и глазных мазей). Частичное смыкание век часто появляется после коррекции птоза верхних век. После простой блефаропластики осложнение появляется редко. Во многих ситуациях легкий послеоперационный лагофтальм разрешается спустя пару дней или недель после пластики;
• удаление слишком большого количества кожи верхних или нижних век может спровоцировать длительный лагофтальм. Плохое смыкание век приводит к обострению сухости глаз кератонконъюнктивиту. Поэтому у многих начинаются чесаться глаза после блефаропластики. Для всех пациентов с лагофтальмом показана интенсивная послеоперационная глазная смазка. Утрата зрения присуща пациентам в возрасте, которые делали операцию при высоком давлении, что вызвало появление гематомы. К счастью, такие плачевные последствия наблюдаются крайне редко;
• расхождение швов. После блефаропластики могут разойтись края раны. Осложнение обычно лечится без формирование каких-либо рубцов. Раскрытие послеоперационной раны может возникнуть из-за случайного травмирования, плохого заживления, слишком высокого напряжения на шов, в начале снятия швов или из-за инфекции. Осложнение часто наблюдается у пациентов, которые случайно протирают глаза в момент сна, слишком сильно поднимают брови или сжимают веки. Если рана раскрывается в первые 48 часов, ее очищают и зашивают повторно. Способы по минимизации раны и уменьшению риска расхождения ее краев включают правильный выбор шовного материала и размещения шва. Для верхней блефаропластики используется нерассасывающийся шовный материал. При рассасывающихся швах есть риск реакции тканей или расхождения краев раны. Швы снимаются через 5-7 дней после операции. Разрез конъюнктивы при трансконъюнктивальной нижней блефаропластике не требует наложения швов. Маленькое расхождение краев раны можно лечить антибиотиками, но при сильном расхождении требуется наложение швов, чтобы исключить формирования рубцов;
• появление слезоточивости возможно в том случае, когда слезные точки передвигаются наружу, поэтому зажившие ткани будут сужать проточные каналы глаз;
• киста является незлокачественным образованием, которое отделяется от других тканей плотной капсулой. Она может появиться на шве от раны. Киста нуждается в операционном удалении, так как самостоятельно не рассасывается;
• горячие или воспаленные глаза образуются у пациента при частых блефаропластиках. При этом их века будут неплотно смыкаться, что приведет к сухости и воспалению. Увы, такое состояние можно устранить только повторным хирургическим вмешательством;
• эктропион является одним из самых частых поздних осложнений. К его появлению приводит наличие открытых участков склеры, которые привели к деформации век. Чтобы устранить такое состояние, нужно делать специальную лечебную гимнастику и массаж век;
• гиперпигментация может возникнуть при сильных кровоподтеках и отложении красных продуктов от разложения крови, что вызывает окрашивание кожи. Если во время не лечить такое состояние, то веки могут потемнеть.

Что нужно делать?

Увы, многие осложнения после блефаропластики нуждаются в повторной коррекции век, но лучше сразу устранить такие дефекты, чем в дальнейшем страдать от признаков неудачного вмешательства. Давайте рассмотрим более подробно, что нужно делать при отдельных осложнениях:

• при сильном кровотечении доктора должны сделать пациенту пункцию, при помощи которой они устранят излишки крови;
• при появлении большого синяка нужно устранить кровоточащий сосуд, так как если этого не сделать, то в будущем у пациента может быть уплотнение век и проблемы с нормальным смыканием глаз;
• при появлении у больного самого опасного вида гематомы (ретробульбарной), нужно срочно пройти консультацию у офтальмолога. Также нужно сделать процедуру под названием тонометрия, которая состоит в контроле кровообращения в сетчатке. После этого доктор назначает противоотечную терапию. Если вовремя не убрать гематому такого типа, то пациент может потерять зрение и столкнуться с тромбозом артерий сетчатки;
• при вывороте нижнего века нужно назначить консервативное лечение, которое состоит из наложения поддерживающих швов и проведении специального массажа;
• при воспалении глаз нужно использовать противовоспалительные капли.

В случае инифицирования раны и ее нагноения пациенту назначают такие группы медикаментов:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• противоотечные;
• жаропонижающие;
• антибактериальные.

Можно ли предупредить появления последствий?

Чтобы не допустить появления вышеперечисленных осложнений, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• выбирать профессиональную клинику и квалифицированного специалиста для проведения подтяжки век;
• не делать блефаропластику при наличии хотя бы одного из противопоказаний;
• не принимать за неделю до вмешательства медикаментозные препараты, которые могут сказаться на свертываемости крови и повысить артериальное давление. Также важно не пить алкоголь за 5 дней до операции;
• перед операцией нужно проконсультироваться с несколькими докторами и услышать их мнение о том, действительно ли вам нужна блефаропластика или можно обойтись другими, более щадящими способами;
• после операции нужно следовать всем рекомендациям доктора и выполнять лечебные процедуры.

Увы, предугадать, а тем более предупредить все вероятные осложнения после операции нельзя. Это охарактеризовано индивидуальностью каждого отдельного организма и его непредвиденной реакцией на повреждение. Блефаропластика имеет свои преимущества и недостатки, но перед тем, как согласиться на нее, нужно почитать отзывы людей, которые уже делали подобную операцию, и посмотреть фото до и после. И только тогда можно принимать окончательное решение.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие записи
• 
  Почему после блефаропластики образовались шишки?
• 
  Какие осложнения могут быть после блефаропластики?
• 
  Почему отёк под бровью после блефаропластики не проходят?
• 
  Могут ли образоваться провалы под глазами после блефаропластики?
• 
  Когда блефаропластика считается неудачной?
• 
  Что делать при асимметрии глаз после блефаропластики?