Опубликовано: 17 февраля 2019

Что делать при асимметрии глаз после блефаропластики?

Многие пациенты хотят побыстрее увидеть изменения в своей внешности сразу после проведения пластической операции, не учитывая скорость рассасывания отеков, синяков и персональных особенностей затягивания поврежденных тканей. Между тем, такие промежуточные результаты могут стать причиной серьезного стресса для впечатлительного человека.

Содержание статьи

Причины появления асимметрии век
Осложнение или нет? Время, за которое глаза должны прийти в норму
Первые 10-14 дней после операции
Время от 2 до 6 месяцев после пластики
Варианты исправления асимметрии век после блефаропластики
Что считают специалисты?

Асимметрия глаз после блефаропластики – частый повод для беспокойства на момент периода реабилитации. Обычно такое состояние охарактеризовано изменениями в форме или взаимоположении век, причем это может быть как естественная реакция, так и осложнение. Нужно ли при виде асимметрии век или глаз бить тревогу готовиться к повторной операции?

Причины появления асимметрии век

Ситуация, когда в течение первых недель и даже месяцев после блефаропластики один глаз шире, а другое уже – довольно частое явление. За внешним проявлением проблемы может стоять целый перечень обратимых и необратимых изменений в тканях. Главная и самая распространенная причина асимметрии глазных щелей – послеоперационные отеки. При проведении пластики век они достаточно устойчивые и могут рассасываться в течение полугода, иногда – дольше.

Неравномерное скопление жидкости в месте правого и левого глаза практически всегда приводит к тому, что или веки окажутся на различной высоте, или их форма деформируется, или разрез с одной стороны будет уже, чем с другой. Но по мере спада отечности глаза тоже придут в норму, и проблема решится сама. Более серьезные причины, которые могут потребовать дополнительную корректирующую процедуру, а иногда повторную операцию:

образование устойчивого птоза верхних век. Из-за сильных отеков птоз в любой степени присутствует в первые месяцы восстановления, но в норме он должен постепенно уходить. Увы, иногда этого не случается в полном объеме, и если в течение 6 месяцев после операции птоз все еще держится – самостоятельно он никуда не денется, его нужно удалять;
неравномерная мимика, когда на одной стороне мышцы развиты сильнее, чем на другой – эта особенность могла присутствовать давно и стать явной после операции или развиться уже в периоде реабилитации;
неровное строение лицевого отдела черепа, причем, это касается мягких тканей и костных структур. В этой ситуации маленькая разница в размере или форме глаз скорее всего была видимой и до хирургического вмешательства, но стала гораздо заметней после нее;
создание грубых рубцов, которые сильно стягивают ткани век или меняют форму глазной щели. Примечателен тот факт, что маленькая, едва видимая разница между высотой складок верхнего века может быть связана с тем, какая рука у хирурга главная. Правки делают чуть менее аккуратный разрез с левой стороны, и наоборот – но если рубцы затягиваются без осложнений, внешне все будет выглядеть идеально ровно;
ошибки хирурга на момент подготовки и проведения операции: удаление слишком большого или недостаточного количества кожи, травма мышечных волокон или сухожилий, неправильное наложение швов.

Осложнение или нет? Время, за которое глаза должны прийти в норму

Скорость, с которой осуществляется период восстановления тканей после травмирования, у разных людей разная. Существует проверенная на практике общая схема реабилитации, на которую можно опираться и в случае выраженного отклонения от нее – проконсультироваться со своим доктором.

Первые 10-14 дней после операции

В это время лучше вообще не смотреть на себя в зеркало. Отек тканей уходит медленно и неравномерно. Синяки имеют ярко выраженный цвет. швы на веках могут находиться на различных уровнях, лишний раз показывая отличия в размерах глаз. Но все эти неприятности не являются физиологическим отклонением. Повода для расстройства нет: скорее всего, причина в неравномерной отечности. Факторы, которые способствуют ее образованию:

сон лежа на боку или на спине, когда голова повернута на одну сторону;
анатомические особенности расположения вен и лимфатических сосудов, что характеризует различную скорость оттока лишней жидкости из тканей;
неравномерное травмирование тканей, в итоге отечность на одной из сторон будет больше;
работа в наклонном положении и поднятие тяжелых предметов;
несоблюдение рекомендаций доктора касательно питьевого баланса;
время от 2 недель до 2 месяцев после подтяжки век.

На 2-3 неделе отеки начинают интенсивно рассасываться. Это не означает, что глазные щели сразу же получат идеальную симметрию. Но в норме веки должны постепенно становиться ровными. Если правый глаз становится все более похожим на левый, лишняя вода уходит, а на коже вокруг глаз нет больших складок и валиков – значит, все хорошо, необходимо лишь набраться терпения и дать тканям максимально восстановиться.

По завершении второго месяца становится ясно, была асимметрия спровоцирована отеком или другими причинами, которые могут приводить к образованию длительного дефекта. Если результат на этом этапе реабилитации не удовлетворяет, нужно обратиться к своему доктору, чтобы:

пройти диагностику на выявление более серьезных осложнений (симптомы птоза, проблемы с мимическими мышцами);
если все хорошо – получить рекомендации касательно ухода за веками.

Обычно для быстрого заживления врачи назначают мануальные и физиотерапевтические процедуры. Но самостоятельно делать себе массаж век или записываться в салон на аппаратную косметологию не рекомендуется. Такая самостоятельность может не дать результата и даже навредить. Лучше, чтобы косметолог работал в тесном контакте с вашим пластическим хирургом, тогда и результат будет положительным.

Время от 2 до 6 месяцев после пластики

Именно в этот период становится ясно – или хирургическое воздействие прошло успешно, или глаза так и останутся разными: один широкий, другой – узкий. Проблемными являются следующие явления:

асимметричный разрез глаз: к примеру, один миндалевидный, а второй – круглый, или одна щель намного уже другой;
верхние или нижние веки находятся на разном уровне, или с одной из сторон слово прилегают к глазному яблоку, не открываются или не закрываются полностью;
складка над ресничным краем верхнего века более глубокая или находится намного выше, чем с другой стороны;
глаза на одной стороне смотрятся более отечными, чем на другой, вокруг присутствует деформация кожи, которой нет на веках с противоположной стороны;
в прооперированном месте есть видимые или наощупь уплотнения;
в состоянии покоя веки одинаковые, а при улыбке заметна сильная асимметрия: с одной из сторон меняется размер или форма глаза, образуются кожные складки.

При этом делать какие-либо выводы нужно не раньше, чем через 4-6 месяцев. Чтобы оценить реальный дефект, нужно сделать несколько фотоснимков при разном освещении и с разных сторон, поэкспериментировать с декоративной косметикой и задать вопросы близким людям, которые дадут свою объективную оценку.

Варианты исправления асимметрии век после блефаропластики

С любыми проблемами и вопросами, которые касаются результатов операции, нужно обращаться к своему пластическому хирургу, получать у него рекомендации и серьезно к ним относиться. Если в квалификации хирурга, который проводил вам операцию, вы сомневаетесь, то можно обратиться к другому врачу.

Все зависит от того, какие причины спровоцировали возникновение дефекта и насколько он выражен, поэтому подбирается соответствующий способ коррекции – от декоративной косметики до повторной операции. Самыми эффективными являются:

массаж. Ручная или аппаратная проработка лица и век способствует восстановлению тонуса мышц, ускорению оттока венозной крови и лимфы. Это позволяет удалить отеки, вывести из организма токсичные продукты распада, которые в большом количестве возникают в поврежденных тканях, обеспечить приток кислорода и питательных веществ, что позволяет ускорить заживление. Важно не заниматься самолечением, а согласовать вид процедур и их периодичность с хирургом: многое зависит от индивидуальных особенностей организма и того, как проходит период восстановления;
микротоковая терапия. Данная физиопроцедура чаще всего применяется, когда нужно тонизировать мышцы и восстановить их активность. Если была проведена блефаропластика, то данная терапия поможет, если различие в размерах и ширине глаз охарактеризовано мимикой или неудачным рубцеванием, так как токи рассасывают фиброзную ткань;
ботокс. Инъекции ботулотоксина позволяют поднять тонус мимических морщин, которые приводят в движение веки правого и левого глаза. Это хорошая альтернатива хирургической подтяжки в том случае, если асимметрия не ярко выражена и охарактеризована именно разной мышечной активностью на различных сторонах лица;
повторная операция. Увы, не такая редкая вещь среди тех, кто однажды сделал себе блефаропластику. Почти всегда позволяет решить проблемы, спровоцированные грубым рубцеванием, и восстановить ровную форму глазных щелей. Намного сложнее исправить дефекты, связанные с устранением лишнего количества кожи. Доверять такую операцию нужно только профессиональным хирургам, так как риск появления новых осложнений (несмыкание или выворот века, рубцы) увеличивается. Да и само повторное вмешательство технически сложнее, чем первое.

Но перед тем, как задумываться о коррекции и ложиться под нож хирурга, нужно определить для себя, на самом деле глаз неровный и асимметрия реально видна окружающим, или проблема имеет психологический характер, связанный с завышенными ожиданиями и переоценкой результата.

Что считают специалисты?

Бытдаев Заур Махарович, пластический хирург, кандидат медицинских наук:

В моей практике после периода восстановления такой проблемы не было, а вот сразу после операции она может появиться из-за разной степени отеков. Чтобы как можно быстрее избавиться от этого состояния, существует перечень мер, которые позволяют продуктивно решить вопрос, в том числе, и физиотерапия. Правда, необходимо учитывать, что наблюдается врожденная асимметрия, которая на самом деле видна, но и она поддается исправлению.

Различие размера глаз

В течение первого месяца после операции различие в размере глаз можно считать нормальным явлением. Чтобы все прошло гладко, нужно строго выполнять рекомендации хирурга, ходить на повторные осмотры, так как врач должен контролировать процесс реабилитации. Если по завершении реабилитации не наблюдается положительной динамики, то это считается осложнением.

Первое, что должен сделать пациент в такой ситуации, это пойти к своему хирургу для выявления причин и поиска их решения. Может понадобиться повторная блефаропластика, кантопластика и другие типы хирургического вмешательства.

Алексанян Тигран Альбертович, пластический хирург, кандидат медицинских наук:

Глаза разного размера бывают при неправильном проведении операции или при очень неровных вариантах лица. Я считаю, что сначала необходимо правильно выбрать своего хирурга, который делает такие операции длительное время и умеет это делать, чтобы не столкнуться в конце с неприятными последствиями. Иначе придется делать повторную операцию, что намного усложняет коррекцию последствий.

Левин Сергей Львович, пластический хирург, доктор медицинских наук:

Обычно у любого человека глазное яблоко с одной стороны более углублено, а с другой – более выступает и зрительно кажется больше – это нормальное явление. После пластики верхних век разница иногда становится заметнее.

Другой главный фактор состоит в том, что после операции пациент дольше и пристальнее себя рассматривает перед зеркалом и находит ту асимметрию, который не замечал раньше. Менее приятный вариант – если было иссечено слишком много кожи вокруг глаз, тогда разница в глубине их посадки может быть усилена. И это невозможно исправить.

Егорова Мария Владимировна, главный пластический хирург Frau Klinik:

Изначально череп человека в целом и глаза – асимметричны. Но почти ни один пациент этого не замечает. После выполнения операции разница может появиться из-за пристального внимания к этой области, а также из-за отека. В целом, перед восстановления длится 6 месяцев, в течение этого времени могут появиться разные претензии к прооперированному участку, который не нуждается в дополнительном вмешательстве.

Разные глаза являются осложнением, если асимметрия была получена из-за неправильно выполненной блефаропластики. В некоторых ситуациях возможна коррекция, но выявить ее целесообразность можно только на очной консультации хирурга.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Оцените статью: